退院後の生活が不安…そんなときに頼れる「老健」とは？
「退院後、すぐに自宅で生活するのは不安…」「リハビリを続けながら介護も受けたい」
そんな方にとって頼れる存在が、介護老人保健施設（老健）です。
老健は、病院と自宅のあいだをつなぐ“中間的な介護施設”。
医療・介護・リハビリの専門職がチームで支援し、自宅復帰を目指すためのケアを行います。
本記事では、老健の特徴や費用、入所条件をわかりやすく解説します。
介護老人保健施設（老健）とは？
介護老人保健施設（老健）とは、病気やけがの治療を終えた高齢者が、自宅復帰を目指してリハビリを行う介護施設です。
医師・看護師・介護士・理学療法士などが常駐し、医療と介護の両面から支援できる点が特徴。
運営主体は医療法人や社会福祉法人で、入所できるのは要介護1〜5の認定を受けた方です。
老健の目的は「治療」ではなく、「自立支援」。
入所中は、歩行・食事・入浴など日常生活の自立を目指すリハビリが行われます。
🌿 老健の主な特徴
老健の特徴は、リハビリを中心とした介護ケアにあります。
以下のポイントを押さえておきましょう。
リハビリ重視のケア体制
理学療法士・作業療法士などが常駐し、個別のリハビリプログラムを実施。
退院後の生活に必要な「歩く」「食べる」「着替える」などの動作を訓練します。
医師・看護師が常駐で安心
老健は医療的ケアにも対応しており、服薬管理や健康チェックも行います。
持病がある方でも、医療と介護が連携しているため安心です。
在宅復帰を目指す中間施設
老健は、長期的に暮らす施設ではなく、自宅復帰を目指す施設。
数か月〜半年程度の入所が一般的です。
短期入所（ショートステイ）も可能
介護者の休養や一時的な在宅介護のサポートとして、数日〜数週間の短期利用もできます。
| 施設名 | 主な目的 | 医療体制 | 入所期間 | 費用目安 |
|---|---|---|---|---|
| 老健 | 在宅復帰 | 医師・看護師常駐 | 短期（3〜6か月） | 約8〜15万円 |
| 特養 | 長期生活 | 看護師のみ | 長期 | 約8〜13万円 |
| 有料老人ホーム | 生活支援 | 施設により異なる | 長期 | 約15〜30万円 |
🏠 老健の入所条件と流れ
老健を利用できるのは、要介護1以上の認定を受けている方です。
また、医師の指導のもとでリハビリを受ける必要があります。
ただし、医療処置が多い方（点滴・吸引・人工呼吸器など）は、入所が難しい場合もあります。
入所までの流れ
- ケアマネジャーや地域包括支援センターへ相談
- 希望施設を見学し、申込み
- 面談・判定会議（医師・看護師・相談員などによる）
- 入所決定
💰 老健の費用と自己負担の目安
老健の費用は、介護保険の自己負担（1〜3割）＋居住費＋食費＋日用品費などで構成されます。
1か月あたりの目安は以下の通りです。
| 項目 | 内容 | 月額目安（1割負担） |
|---|---|---|
| 介護サービス費 | リハビリ・介護支援 | 約3〜6万円 |
| 居住費 | 部屋代（多床室 or 個室） | 約2〜5万円 |
| 食費 | 1日3食＋おやつ | 約2〜3万円 |
| 合計 | ― | 約8〜15万円 |
※医療費・おむつ代・日用品代などの実費が別途かかります。
🔄 老健と他施設との違い
介護施設にはさまざまな種類がありますが、**老健は「リハビリ中心」**である点が大きな特徴です。
| 施設名 | 主な目的 | 入所期間 | 医療体制 | 費用の目安 |
|---|---|---|---|---|
| 老健 | 在宅復帰を目指す | 短〜中期 | 医師・看護師常駐 | 約8〜15万円 |
| 特養 | 長期生活の場 | 長期 | 看護師のみ常駐 | 約8〜13万円 |
| 有料老人ホーム | 生活支援・快適性重視 | 長期 | 施設により異なる | 約15〜30万円 |
👉 老健は「医療＋リハビリ」、特養は「生活支援」、有料ホームは「快適性重視」という違いがあります。
⚖️ 老健のメリット・デメリット
メリット
- 医療と介護の両方が受けられる
- 専門職によるリハビリで自立をサポート
- 比較的費用が安い
- 自宅復帰を目指せる
デメリット
- 原則として長期入所はできない
- 入所期間に制限（3〜6か月程度）がある
- 人気施設は空きが少ない
🔍 老健を選ぶときのポイント
老健を選ぶ際は、次のポイントをチェックしましょう。
✅ スタッフの対応や雰囲気
✅ リハビリ体制（回数・時間・専門職の配置）
✅ 医療連携（夜間対応・緊急時の体制）
✅ 居室の清潔さや設備
✅ 在宅復帰支援の実績
施設によって雰囲気やサービス内容は大きく異なります。
複数の施設を見学し、ケアマネジャーや地域包括支援センターにも相談して決めましょう。
🧭 まとめ：老健は「自立と在宅復帰」を支える介護施設
介護老人保健施設（老健）は、医療と介護の両方を受けながらリハビリができる施設です。
退院後の生活に不安がある方や、自宅復帰を目指したい方にとって、最適な選択肢のひとつといえます。
ただし、長期入所には向かないため、在宅復帰や次の生活ステップを見据えた利用が大切です。
まずは見学・相談から始めて、あなたやご家族に合った施設を見つけましょう。
💬 よくある質問（FAQ）
Q1. 老健にはどのくらいの期間入れますか？
A. 一般的には3〜6か月が目安です。在宅復帰の準備が整えば退所します。
Q2. 医療行為が必要でも入所できますか？
A. 軽度の医療ケア（点滴・吸引など）には対応可能ですが、重度の場合は療養型病院が適しています。
Q3. 面会はできますか？
A. 感染対策を行ったうえで、面会を許可している施設が多いです。事前確認をおすすめします。
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